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肥厚型心肌?。℉CM)是一種以心肌肥厚為特征的疾病。目前發(fā)現(xiàn),絕大部分HCM是常染色體上的顯性基因控制的遺傳病。
HCM大多在30歲以前出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,且癥狀表現(xiàn)具有較大的個體差異。例如,有的人帶有致病基因,但是不表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀,有的人表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、乏力、暈厥等,最為嚴(yán)重的表現(xiàn)是猝死。
研究發(fā)現(xiàn),HCM還是威脅青少年運動員生命的主要原因之一,因為該病對這一人群顯得更加隱匿。對運動員來說,不同種類的運動和訓(xùn)練均可使心臟變得強大--常表現(xiàn)為心室內(nèi)徑增大和心室壁厚度增加。這種運動員特有的大心臟常被稱為“運動員心臟”。運動員左心室壁厚度的極限值為16mm,與病理性的心肌肥厚如HCM有重合之處。因此,左心室壁厚度在13~16mm的運動員處于一個不易區(qū)分的“灰色地帶”。那么,對該類運動員來說,區(qū)分生理性改變還是HCM至關(guān)重要。如圖表示心臟病理性和生理性改變后的狀態(tài)。
若能及時發(fā)現(xiàn)運動員中的心血管疾病危險因素,可有效降低比賽中危險發(fā)生概率。目前,我國正在建立分對象的差異性防控篩查體系,獲取相應(yīng)信息后,可以有針對性地提出建議和選擇恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。
(1)肥厚型心肌病患者心臟結(jié)構(gòu)的主要特點是 心室壁心室壁異常增厚,使得腔室容積 變小變小。同時心肌功能減弱,因此導(dǎo)致泵血量不足,不能為組織細(xì)胞提供充足的 氧氣氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),從而出現(xiàn)乏力。
(2)對青少年運動員來說,提前篩查可以防患于未然。篩查的策略是除了檢測運動員心臟結(jié)構(gòu),還需進(jìn)行家系調(diào)查,并檢測其 DNADNA分子上是否帶有致病基因,特別是對側(cè)重 力量力量訓(xùn)練的運動員更為重要。
(3)生活中如遇他人突發(fā)心臟驟停,除撥打急救電話外,還應(yīng)采取的急救措施有 胸外心臟按壓胸外心臟按壓。
【答案】心室壁;變小;氧氣;DNA;力量;胸外心臟按壓
【解答】
【點評】
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發(fā)布:2024/4/20 14:35:0組卷:124引用:1難度:0.3
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