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基于SGLT靶點的新型降血糖藥物糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,目前已成為威脅人類健康的三大慢性非傳染性疾病之一。
科學研究發(fā)現(xiàn),腎臟重吸收葡萄糖對維持血糖相對穩(wěn)定發(fā)揮著重要作用。在正常的葡萄糖耐受性受試者中,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管中被重新吸收,最終排出的尿液中不含葡萄糖。在腎臟對葡萄糖的重吸收中,鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白(SGLT)發(fā)揮了非常重要的作用。作用機制如圖1。葡萄糖、Na+與SGLT結合形成Na+-載體-葡萄糖復合物,順Na+的濃度梯度進入細胞后,SGLT的構象再還原到原始狀態(tài),重新暴露其結合位點,以便再次與葡萄糖和Na+結合。而胞內(nèi)的Na+不斷被細胞側基底膜的Na+/K+-ATP酶泵出,維持Na+細胞內(nèi)外濃度差。細胞內(nèi)的葡萄糖由位于細胞側基底膜的載體GLUT,經(jīng)協(xié)助擴散進入到腎小管周圍的毛細血管中。
目前已發(fā)現(xiàn)多種SGLT,其主要生理功能是參與腎臟近端小管對原尿中葡萄糖的重吸收。SGLT1是一種高親和力、低轉運能力的轉運蛋白;SGLT2是一種低親和力、高轉運能力的轉運蛋白,可完成原尿中約90%葡萄糖的重吸收,其余的葡萄糖由SGLT1重吸收。
研究發(fā)現(xiàn),在患有糖尿病的患者中,SGLT含量較高,腎臟對葡萄糖的重吸收會隨著血糖濃度的升高而增加,從而減少了尿糖,加劇了高血糖。基于這些病理生理學的考慮,研發(fā)腎住SGLT2抑制劑為糖尿病患者的治療提供了一種合理且新穎的方法。
(1)葡萄糖是細胞的主要能源物質,它 不能不能(能/不能)自由穿過磷脂雙分子層,所以葡萄糖跨膜運輸?shù)姆绞娇梢允?協(xié)助擴散協(xié)助擴散或 主動運輸主動運輸。
(2)葡萄糖以 主動運輸主動運輸方式轉運進入近端小管細胞。結合材料,說出影響腎小管重吸收葡萄糖的因素都有哪些:SGLT的種類和數(shù)量SGLT的種類和數(shù)量、Na+/K+-ATP酶的數(shù)量及活性Na+/K+-ATP酶的數(shù)量及活性。(列舉兩點)
(3)結合SGLT1和SGLT2的功能特點,請確定圖2中①、②位置起主要作用的SGLT依次是 b、ab、a(填字母)。
a.SGLT1
b.SGLT2
(4)SGLT2抑制劑降血糖的機制是 減少原尿中葡萄糖的重吸收減少原尿中葡萄糖的重吸收。
(5)若要將SGLT2抑制劑作為新型降糖藥物應用于臨床,還需要對該藥物進行哪些研究:該藥物對人體的副作用;該藥物的用法用量等該藥物對人體的副作用;該藥物的用法用量等。
【答案】不能;協(xié)助擴散;主動運輸;主動運輸;SGLT的種類和數(shù)量;Na+/K+-ATP酶的數(shù)量及活性;b、a;減少原尿中葡萄糖的重吸收;該藥物對人體的副作用;該藥物的用法用量等
【解答】
【點評】
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發(fā)布:2024/6/27 10:35:59組卷:17引用:1難度:0.7
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